ไข้เลือดออก คืออะไร อาการเป็นอย่างไร รักษายังไง [อัปเดต 2024]

โรคไข้เลือดออก มีอาการอย่างไร?

ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเดงกี (DENV) ที่เป็นสาเหตุของโรคไข้เลือดออกครั้งแรกส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ หรือมีอาการไม่รุนแรงคล้ายไข้หวัดธรรมดา แต่ถ้าติดเชื้อครั้งที่ 2 โดยเป็นเชื้อต่างสายพันธุ์กันอาจมีอาการรุนแรงได้ โดยแบ่งออกเป็น 3 ระยะดังนี้

ระยะไข้สูง (Febrile phase) 

ผู้ป่วยจะมีไข้สูงลอย 39-40 องศาเซลเซียส ติดต่อกัน 2-7 วัน โดยมีอาการคล้ายไข้หวัดแต่ไม่มีน้ำมูกและไม่มีอาการไอ และมักไม่ตอบสนองต่อยาลดไข้ อาการที่พบในระยะนี้มีดังนี้

• ปวดศีรษะ หน้าแดง
• ปวดกระบอกตา
• คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
• ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ 
• ปวดข้อ หรือปวดกระดูก
• จุดเลือดเล็กบริเวณแขน ขา ลำตัว รักแร้
• อาจมีอาการปวดท้อง (บริเวณชายโครงขวา) กดเจ็บบริเวณลิ้นปี่
• ปวดท้อง ถ่ายอุจจาระสีดำร่วมด้วย

ระยะวิกฤต (Critical phase) 

ระยะนี้จะเกิดภายใน 1-2 วันหลังจากไข้เริ่มลดลง แต่อาการทั่วไปจะดูเพลียมากขึ้น เกล็ดเลือดลดต่ำลงอย่างมาก เป็นระยะที่ต้องเฝ้าระวังมากที่สุดง เสี่ยงต่อภาวะช็อกเนื่องจากอาจมีเลือดออกที่อวัยวะภายใน เช่น อาเจียนเป็นเลือด น้ำเหลืองรั่วไหลไปยังช่องปอด ตับ หรือช่องท้อง ทำให้ความดันโลหิตต่ำ ชัก หมดสติ และหัวใจหยุดเต้นที่นำไปสู่การเสียชีวิตในที่สุด อาการที่พบในระยะนี้มีดังนี้

• ปวดท้องอย่างรุนแรง (บริเวณชายโครงขวา) ที่อาจมีสาเหตุจากภาวะตับโต (Hepatomegaly)
• คลื่นไส้ อาเจียนอย่างต่อเนื่อง เบื่ออาหาร โดยอาการไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยา
• เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล
• ปัสสาวะหรืออุจจาระปนเลือด หรืออาเจียนเป็นเลือด
• มีจ้ำเลือด หรือจุดเลือดออกเล็ก ๆ ตามผิวหนัง
• เหนื่อยล้า อ่อนเพลีย มีอาการซึม
• หายใจลำบาก หายใจถี่เร็ว
• มีเหงื่อออกตามตัว
• หิวน้ำมาก
• มือเท้าเย็น ตัวเย็น
• ปัสสาวะออกน้อย
• ความดันโลหิตไม่สม่ำเสมอ วัดชีพจรไม่ได้ หรือความดันโลหิตลดต่ำในผู้ที่มีอาการรุนแรง
• ภาวะช็อก หรือเสียชีวิตได้

ดังนั้นหากมีไข้สูงติดต่อกันเกิน 2 วันแล้วอาการยังแย่ลง หรือมีอาการเหล่านี้
แนะนำให้รีบพบแพทย์ทันที!! และห้ามซื้อยารับประทานเองเด็ดขาด

ระยะฟื้นตัว (Recovery phase) 

เป็นระยะสุดท้ายของการเป็นไข้เลือดออก ผ่านพ้นระยะวิกฤตมาแล้ว 1 – 2 วันจะเข้าสู่ระยะฟื้นตัว โดยเกล็ดเลือดจะเริ่มกลับสู่ภาวะปกติ ชีพจรและความดันโลหิตเริ่มคงที่ดีขึ้น อาการทั่วไปจะดีขึ้น อาการที่พบในระยะนี้มีดังนี้

• อาการทั่วไปดีขึ้นตามลำดับ
• ไข้ลดลง อุณหภูมิร่างกายเป็นปกติ
• ชีพจรเต้นแรงขึ้น ความดันโลหิตสูงขึ้น
• ปัสสาวะออกมากขึ้น
• ภาวะตับโตลดลงภายใน 1-2 สัปดาห์
• รับประทานอาหารได้มากขึ้น
• มีผื่นสีแดงเล็ก ๆ สาก ๆ เป็นวงสีขาวขึ้นตามร่างกาย
• ผู้ป่วยอาจยังรู้สึกอ่อนล้าไปได้อีกหลายสัปดาห์ แต่อาการต่าง ๆ จะค่อยหายไปจนเป็นปกติ